# سلامت
خود درمانی با «آنتیبیوتیک» ممنوع
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با بیان اینکه درباره سرماخوردگی و علل رایج ابتلا به آن باورهای مختلفی وجود دارد، گفت: برخی از این باورها درست و برخی دیگر اساسا غلط است.
به گزارش روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، دکتر افشین منیری با اشاره به اینکه تشخیص تفاوت بین آنفلوانزا و سرماخوردگی میتواند دشوار باشد، اظهار داشت: سرماخوردگی تقریبا همیشه بدون ایجاد هیچگونه مشکل جدی برطرف میشود، درحالیکه آنفلوانزا میتواند عارضههای جدیتری مثل عفونت ریه ایجاد کند. تشخیص آنفلوانزا در اوایل بیماری میتواند به شما کمک کند تا به طور متناسبی آن را درمان کنید و احتمالا از عارضههای ثانویه آن جلوگیری کنید.
این عضو هیئت علمی دانشگاه، هشدار داد: اگر فرزند شما به علت یک بیماری زمینهای، ریسک بالایی برای ابتلا به عارضههای ثانویه دارد، تشخیص سریع آنفلوانزا ممکن است فرصتی برای درمان بهتر را فراهم کند.
او با تاکید بر اینکه استفاده خودسرانه از آنتیبیوتیک برای درمان سرماخوردگی یا آنفلوانزا اقدامی کاملا بیربط خواهد بود، توضیح داد: آنتیبیوتیکها باکتریها را میکشند درحالی که سرماخوردگی و آنفلوانزا توسط ویروسها ایجاد میشوند و ویروسها دستهای از میکروبها هستند که هیچ مشابهتی به باکتریها ندارند.
آنتی بیوتیک، همیشه به بهبود سرماخوردگی و آنفلوانزا کمک نمیکند
منیری با اشاره به اینکه والدینِ نگران به پزشکان فشار میآورند که برای کمک به بهتر شدن حال فرزندشان آنتیبیوتیک تجویز کنند، تاکید کرد: واقعیت این است هیچ آنتیبیوتیکی از آموکسییسیلینها گرفته تا آزیترومایسین به بهبود سرماخوردگی یا آنفلوانزا کمکی نخواهد کرد، نکته اینجاست که اثربخش نبودن تنها دلیل عدم استفاده از آنتیبیوتیکهای غیرضروری نیست، چرا که داروها میتوانند عوارض جانبی ناخوشایندی مانند اسهال و دلپیچه هم داشته باشند و باکتریهای عامل بیماری، به تدریج میتوانند نسبت به داروها مقاوم شوند و این درمان عفونتهای باکتریایی واقعی را دشوارتر میکند.
این متخصص بیماریهای عفونی، ادامه داد: از سوی دیگر، اگر کودک شما به علت سرماخوردگی یا آنفلوانزا دچار عارضه ثانویهای شود که شامل عفونت ریوی و باکتریها باشد، آن وقت ممکن است آنتیبیوتیک مفید واقع شود، برای مثال، اگر او دچار عفونت گوش، برونشیت یا سینهپهلو شود آنتیبیوتیک (با نظر پزشک) میتواند اثربخش باشد.
وی در توضیح اینکه فقط ویروس سرماخوردگی میتواند شما را به سرماخوردگی مبتلا کند، اضافه کرد: سرد بودن بدن به خودیخود نمیتواند شما را بیمار کند، اما سرد و خیس شدن بدن میتواند موجب فعال شدن یک ویروس خفته یعنی ویروسی که در حال حاضر در سیستم بدن شما وجود دارد بشود و باعث شروع علامتهای بیماری شود. محققان معتقدند که سرد شدن بدن باعث میشود که رگهای خونی موجود در بینی منقبض شوند و این اتفاق، رسیدن خون گرم تامینکننده گلبولهای سفید را که با عفونت مبارزه میکنند قطع میکند.
منیری افزود: بسیاری از مردم حامل میکروبهای سرماخوردگی هستند، اما سرد شدن بدن میتواند دفاع در مقابل اثرات قرارگیری در معرض میکروب را دشوارتر کند، بنابراین به مقدار معمول لباس بپوشید، خود را خشک نگه دارید و سایر توصیههای افراطی را کنار بگذارید.
افراد سالم هم
تسلیم ویروس سرماخوردگی میشوند
این متخصص بیماریهای عفونی با اشاره به اینکه افراد ۱۰۰ درصد سالم هم تسلیم ویروسهای سرماخوردگی میشوند، اضافه کرد: در یک پژوهش انجام شده، حدود ۹۵ درصد از داوطلبانی که ویروس سرماخوردگی در بینیشان وارد شد، به ویروس آلوده شدند، با این حال، تمام کسانی که به یک ویروس سرماخوردگی آلوده میشوند، در عمل سرما نمیخورند و فقط حدود ۷۵ درصد از داوطلبانی که آلوده شدند، علامتهای سرماخوردگی را نشان دادند.
به گفته این عضو هیئت علمی دانشگاه برخی پژوهشها نشان میدهد که ایمنی کمتر بدن، برای مثال به علت داشتن یک بیماری مزمن یا استرس میتواند علامتهای سرماخوردگی را بدتر کند، اما یک کودک سالم هم به راحتی میتواند به یکی از حداقل ۲۰۰ ویروس مختلفی که باعث سرماخوردگی میشود آلوده شود.
وی با اشاره به اینکه واکسن آنفلوانزا و آنفلوانزای خوکی از ویروسهای غیرفعال یعنی کشتهشده ساخته شدهاند و غیرممکن است که کسی از یک ویروس مرده بیمار شود، اضافه کرد: اما اگر هر کدام از عوارض جانبی ابتلا به آنفلوانزا مثل تب، درد، سوزش، ورم یا قرمزی در محل تزریق واکسن را داشتید، بدانید این علامتها در واقع واکنشهایی به تزریق واکسن هستند.
منیری ادامه داد: واکسینه شدن در برابر آنفلوانزا، به همان اندازه که برای بزرگسالان مهم است، برای کودکان نیز اهمیت دارد، بیشتر پزشکان، تزریق سالانه واکسن آنفلوانزا از سن شش ماهگی برای تقریبا همه افراد، از پیر و جوان و کودک را توصیه میکنند، که ترجیحا در اواخر شهریور و اوایل مهر ماه میتواند تزریق شود تا زمان کافی برای ایمنسازی بدن پیش از شروع کامل فصل آنفلوانزا وجود داشته باشد.
وی با بیان اینکه کودکان زیر ۵ سال به طور ویژه نسبت به آنفلوانزا آسیبپذیر هستند، ادامه داد: آنها ریسک بالایی برای ابتلا به عارضههای ثانویه جدی ناشی از آنفلوانزا مانند عفونتهای شدید ریه را دارند.
این عضو هیئت علمی دانشگاه با بیان اینکه بسیاری از افراد بر این باورند که خوردن مکمل ویتامین C با دیدن اولین نشانه سرماخوردگی، مکیدن قرصهای مکیدنی «روی» یا زینک همزمان با شروع گلودرد یا تقویت سیستم ایمنی بدنشان با مکملهای گیاهی، همیشه جواب میدهد، توضیح داد: یافتههای اندکی برای پشتیبانی از هر کدام از این درمانها وجود دارد و مشکل اینجاست که پژوهشهای زیادی نیز وجود دارند که اثربخشی آنها را رد میکنند، در داروخانهها داروهای بدون نسخه زیادی را پیدا میکنید که بر این مکملها متکی هستند، اما این واقعیت معروف و محبوب بودن آنها به معنای اثربخشی آنها یا ایمن بودن آنها نیست. بنابراین، قبل از دادن هر نوع مکمل غذایی در هر شکلی به فرزندتان، با پزشک او صحبت کنید.
وی اضافه کرد: در اولین سال رفتن به مهدکودک، بچهها واقعا بیشتر از بچههایی که در خانه نگه داشته میشوند، احتمال ابتلا به سرماخوردگی دارند، اما طبق پژوهشی که روی تعداد زیادی کودک انجام شد، خطر ابتلا به این عارضه وقتی کودک همچنان رفتن به مهدکودک را ادامه میدهد، کاهش مییابد و پس از یک سال حضور در مهد، این کودکان دیگر نسبت به کودکانی که در خانه میمانند احتمال و ریسک بیشتری برای ابتلا به سرماخوردگی ندارند.
منیری با اشاره به اینکه قرارگیری زودهنگام در معرض میکروبها ممکن است در بلندمدت منافعی نیز داشته باشد، اضافه کرد: پژوهشها بیانگر این موضوع است که بچههایی که در سن پیشدبستانی در مهدکودکهای بزرگتری حضور داشتند، در سالهای بعد یعنی تا سن ۱۳ سالگی، سرماخوردگیهای کمتری داشتند که از قرار معلوم به این دلیل است که بدن آنها نسبت به شایعترین ویروسهای سرماخوردگی ایمن شده بود.
انتقال ویروس از راه هوا
فقط یکی از راههای ابتلا است
وی توضیح داد: این درست است که ویروسهای سرماخوردگی از طریق هوا پخش میشوند، به ویژه هنگامی که شخصی بیمار سرفه یا عطسه میکند، اما این تنها یکی از راههایی است که ویروس مربوطه، قربانی بعدی خود را از طریق آن پیدا میکند.
او ادامه داد: ویروسها همچنین میتوانند در دستان شما باشند، اگر شما چیزی را که ویروس روی آن است، مانند تلفن، اسباببازی یا دست دوستتان لمس کنید، ویروسهایی که به دست شما میچسبند به راحتی میتواند از راههایی وارد بدنتان شوند، به عنوان مثال، اگر چشمها یا بینی خود را یا راههای ورودی دیگر بدنتان را لمس کنید، ویروسهای سرماخوردگی معمولی میتوانند تا مدتی روی پوست یا سطوح دیگر زنده بمانند.
وی به باور غلطی که برای کاهش علامتهای سرماخوردگی بین بسیاری از بزرگسالان است اشاره کرد و افزود: بسیاری بر این باورند که داروهای بدون نسخه برای کاهش احتقان بینی، آبریزش بینی و سرفه خصوصا برای کودکان زیر شش سال موثر است و عوارض جانبی مضری هم ندارد، اگر فرزند شما زیر شش سال است، میتوانید علامتهای بیماری مثل تب را با استامینوفن اطفال و درمانهای خانگی ایمن تسکین دهید ولی تجویز داروهای ضداحتقان فقط بر عهده پزشک کودک شماست.
این متخصص بیماریهای عفونی در پایان، هشدار داد: داروهای بدون نسخه میتواند برای کودک شما خطرناک باشند، بهویژه هنگامی که به اشتباه، مقداری بیش از دوز توصیه شده به کودک خورانده شود که در این مورد نیز لازم است با پزشک کودک مشورت کنید. علاوهبر اثرات جانبی مانند خوابآلودگی یا بیخوابی، ناراحتی معده و خارش یا کهیر، بچهها میتوانند دچار اثرات جانبی جدی مانند ضربان قلب سریع، تشنج و حتی مرگ شوند.