رئیس سازمان غذا و دارو:
بیماران خاص کمتر از ۱۰ درصد هزینه واقعی دارو را پرداخت میکنند
رئیس سازمان غذا و دارو گفت: بیش از ۹۰ درصد هزینه داروهای بیماران خاص توسط بیمهها پوشش داده میشود.
به گزارش وبدا، سیدحیدر محمدی با اشاره به واردات بخشی از داروهای بیماران خاص و تامین ارز دولتی برای آنها، یادآور شد: ۹۰ درصد از هزینه تمام شده دارو نیز توسط سازمانهای بیمهگر پوشش داده میشود، بنابراین پرداختی بیماران خاص بعضا صفر و یا حداکثر ۱۰ درصد قیمت دارو است.
محمدی افزود: قبل از ورود داروها به فهرست دارویی کشور و به تبع آن قرار گرفتن تحت پوشش بیمه، باید هزینه اثربخشی دارو بر بیماری مشخص و اثبات شود، بنابراین در صورتی دارو با حمایت بیمهای وارد بازار میشود که توجیه علمی و اقتصادی برای درمان بیماری داشته باشد. در موارد اندکی که از نظر سازمانهای بیمهگر هزینه اثربخشی دارو اثبات نشده و دارو توسط پزشکان تجویز شده باشد، با لحاظ موارد استثنا، دارو توسط سازمان غذا و دارو، به صورت تکنسخهای وارد میشود.
وی ادامه داد: اگر اثربخشی دارویی توسط پزشکان اثبات شود، کمیتههای اقتصادی و درمانی، ارزیابی خود را انجام میدهند، یعنی دارو هم به لحاظ هزینه اقتصادی اثربخشی و هم به لحاظ پروسه درمان اثربخشی، مورد ارزیابی قرار میگیرد و اگر در هر دو کمیسیون تأیید شود، سازمانهای بیمهگر آن را میپذیرند و این داروها نیز تحت پوشش بیمه قرار میگیرد، البته همانطور که بیان شد فراوانی این موارد بسیار اندک است.