مدیرکل بیمه‌گری سازمان بیمه سلامت:

دولت ۸۵ درصد حق بیمه مردم را پرداخت می‌کند

کد خبر: ۳۰۷۹۳۷

تاریخ: ۲۷ اسفند ۱۴۰۳ - ۲۰:۵۷

مدیرکل بیمه‌گری و جذب منابع سازمان بیمه سلامت گفت: ۸۵ درصد حق بیمه همه بیمه‌شوندگان در کشور را دولت می‌پردازد.

جمشید شایانفر در مصاحبه باخبرگزاری صدا و سیما اظهارداشت: پنج دهک اول جامعه به صورت رایگان بیمه می‌شوند. شایانفر افزود: دهک ششم ۲۰ درصد‌، دهک هفتم ۳۰ درصد، دهک هشتم ۴۰ درصد، دهک نهم ۵۰ درصد و تنها دهک آخر به صورت کامل حق بیمه خود را می‌پردازند. وی ادامه داد: حق بیمه برای یک سال هر بیمه شده،

یک میلیون و ۹۳۸ هزار تومان است.

مدیرکل بیمه‌گری سازمان بیمه سلامت گفت: برخی از بیمه شده‌ها در صندوق بیمه همگانی به صورت نوسانی زیر پوشش قرار می‌گیرند. شایانفر بیان داشت: برخی از افراد پس از پایان دوره یک‌ساله بیمه برای تمدید اقدام نمی‌کنند و گاه به سبب اشتغال فصلی یا تواتر بیمه‌ای با بیمه تامین اجتماعی در پوشش بیمه سازمان بیمه سلامت قرار ندارند. وی افزود: حدود ۷ میلیون نفر در کشور زیر پوشش هیچ بیمه درمانی قرار ندارند.

مدیرکل بیمه‌گری سازمان بیمه سلامت اظهارداشت: ۹۵ ایرانیان بیمه درمان دارند و ۵ درصد باقیمانده باید بر اساس قانون برنامه هفتم توسعه زیر پوشش بیمه قرار گیرند که هدف‌گذاری برای افزایش پوشش بیمه‌ای سالانه یک درصد کل بیمه‌شدگان معادل ۲۰ درصد فراد فاقد پوشش بیمه‌ای است. شایانفر ادامه داد: سازمان بیمه سلامت چهارصندوق بیمه‌ای دارد. وی با بیان اینکه ۴۵ میلیون ایرانی زیر پوشش بیمه سلامت قرار دارند گفت: ۲۰ میلیون نفر در صندوق بیمه روستاییان، ۵ میلیون نفر در قالب صندوق بیمه کارکنان دولت همچنین ۳ میلیون نفر در صندوق سایر اقشار و

۱۸ میلیون نفر نیز در قالب صندوق بیمه همگانی زیر پوشش خدمات بیمه درمانی سازمان بیمه سلامت قرار دارند.

مدیرکل بیمه‌گری سازمان بیمه سلامت بیان داشت: افراد فاقد پوشش بیمه براساس قانون باید زیر پوشش بیمه قرار گیرند و حق بیمه آنان متناسب با دهک اقتصادیشان در نظر گرفته خواهد شد. در گذشته حق بیمه یا رایگان بود یا کامل و یا ۵۰ درصد، اما اکنون بر‌اساس دهک‌های اقتصادی تقسیم‌بندی شده است. شایانفر افزود: با همکاری سازمان هدفمندی یارانه‌ها اگر بیمه شده داوطلبانه سهم حق بیمه متناسب با دهک اقتصادیش را پرداخت نکند امکان پرداخت حق بیمه به صورت ماهانه از یارانه آنها به سازمان بیمه سلامت امکان‌پذیر خواهد شد. برای افرادی که یارانه دریافت نمی‌کنند نیز پیشنهاد شده در صورت عدم پرداخت حق بیمه سالانه امکان انجام عملیات بانکی آنان منوط به این پرداخت خواهد شد. وی با بیان اینکه صندوق بیماران صعب‌العلاج بیش از ۱۲۰ نوع بیماری نادر و صعب‌العلاج خدمات ارائه می‌دهد اظهارداشت: بیماران مبتلا به

۵۱ بیماری نادر و صعب‌العلاج از سال ۱۴۰۳ بر‌اساس مصوبه شورای عالی بیمه به صورت رایگان بیمه درمان می‌شوند. شایانفر گفت: بر اساس آمار‌ها حدود ۹ میلیون نفر در پرداخت حق بیمه مشارکت دارند. کمتر از ۲ میلیون نفر هم حق بیمه خود را پرداخت نکرده‌اند.