با رای دیوان عدالت اداری

خطاهای پزشکی ناشی از اعمال جراحی مشمول بیمه پایه شد

دیوان عدالت اداری کشور اعلام کرد که هزینه‌های درمانی ناشی از عوارض اعمال جراحی در شمول تعهدات بیمه پایه است.

کد خبر: ۱۸۱۸۱۴

تاریخ: ۱۹ بهمن ۱۳۹۸ - ۲۲:۱۹

به گزارش روابط عمومی دیوان عدالت اداری، براساس دستورالعمل رسیدگی به اسناد بستری بیمه‌های پایه، هزینه‌های درمانی ناشی از عوارض اعمال جراحی، خارج از شمول تعهدات بیمه پایه است.
در پی ابلاغ این دستورالعمل، شکایتی در دیوان عدالت به ثبت رسید مبنی بر اینکه این عدم پوشش بیمه پایه موجب تحدید و تضییع حقوق بیمه‌شدگان می‌شود. براساس این گزارش، هیئت عمومی دیوان عدالت اداری پس از بحث و بررسی با اکثریت آراء اعلام کرد: با توجه به قانون بیمه همگانی خدمات درمانی کشور، کلیه بیمارستان‌ها، مراکز بهداشتی و درمانی و مراکز تشخیصی و پزشکان کشور موظف به پذیرش و مداوای بیمه‌شدگان و ارائه و انجام خدمات و مراقبت‌های پزشکی هستند، بنابراین خارج کردن هزینه‌های درمانی ناشی از عوارض اعمال جراحی از شمول تعهدات بیمه غیرقانونی است.