# سلامت
علل کمــردرد چیســـت؟
یک فلوشیپ درد درباره علل کمردرد و راههای درمانی آن توضیح داد.
به گزارش کیهان، مهشید قاسمی دانشیار علوم پزشکی دانشگاه شهید بهشتی در رشته درد و عضو انجمن مطالعه درد در ایران، درباره دردهای کمری و تعریفی از درد اظهار کرد: درد یک احساس ناخوشایند است که در اثر آسیب بافتی بالقوهای ایجاد میشود؛ طبق آمار بهداشت جهانی و انجمن علمی سلامت، ۸۰ درصد افراد یک بار کمر درد را تجربه میکنند که رقم بالایی است.
وی با این اعلام که حدود ۳۰ درصد افراد دچار کمردرد مزمن میشوند، ادامه داد: بیشترین مراجعات به درمانگاهها با علامت کمردرد است و چهارمین عامل بستری در بیمارستانها، کمر درد محسوب میشود.
قاسمی بیان کرد: طبق آمار در ایران ۲۷ درصد افراد دچار کمردرد مزمن میشوند و کمردرد دومین بار بیماری را در جامعه دارد؛ بار بیماری یعنی مشکلی که باعث ناتوانی و کاهش کیفیت زندگی و هزینهبر شدن یک مشکل در سیستم بهداشت و درمان میشود.
این فلوشیپ درد اظهار داشت: کمردردها دو دسته هستند؛ کمردرد حاد و مزمن. بیشترین کمردردها حاد هستند و دوهفته تا ۶ هفته طول میکشند اما کمردرد مزمن ۳ ماه یا بیش از آن به طول میانجامند.
وی درباره علل کمردرد گفت: ۴ تقسیمبندی برای این علل درنظر داریم؛ کمردردهایی که منشا آنان ساختار ستون فقرات است، کمردردهایی که عضلاتی را درگیر میکنند که حامی ستون فقرات هستند با عنوان کمردرد عضلانی اسکلتی، کمردرد التهابی، و دردهای ارجاعی که کمر منشا درد آنها نیست.
قاسمی افزود: کمردرد به واسطه اینکه بهبود پیدا میکند برای سیستم درمانی آن اقدامات سادهای قابل انجام است؛ استراحت نسبی و متناوب برای کنترل درد کمر مؤثر است اما درد علل مختلف دارد، در این راستا باید شرح حال بیمار گرفته تا علل درد مشخص شود. دانشیار علوم پزشکی دانشگاه شهید پزشکی اضافه کرد: استراحت نسبی، استفاده از کمپرس آب سرد و گرم، حرکات اصلاحی و کششی، بهداشت خواب، نشستن و ایستادن در کنترل این درد مهم است.
وی درباره گودی کمر و درد کمر بیان کرد: صرفا گودی کمر، علل درد کمر نیست، کمر یک قوس طبیعی دارد وقتی این قوس به خوبی حفظ شده باشد دردی وجود ندارد. ایستادن و نشستن طولانی عاملی بر ایجاد کمر درد است. بیش از ۲۰ دقیقه نباید نشست و یا ایستاد بلکه باید با تغییر وضعیت، از اسپاسمهای کمری جلوگیری کرد.
این عضو انجمن مطالعه درد در ایران، در ادامه افزود: سیاتیک یکی از دردهای مطرح است، وقتی درد سوزن سوزن در فرد ایجاد شود، باید تصویربرداری انجام شود تا درمان فرد پیش رود.
قاسمی گفت: کمردرد میتواند ارثی باشد اما احتیاط در این راستا اهمیت دارد غالب کمردردها بدون نیاز به جراحی قابل کنترل هستند اگر بعد از ۶ هفته درد کمر بهبود پیدا نکرد به درمان مؤثر میپردازیم بعد از آن از روشهای کم تهاجمی در کنترل درد استفاده میکنیم، در این بین درد کنترل میشود اما به صفر نمیرسد.
وی ادامه داد: اگر با روشهای کم تهاجمی درد را کنترل نکردیم و بیمار دچار خط قرمز در درد شد، باید به سمت جراحی سوق داده شود.
دانشیار علوم پزشکی دانشگاه شهید بهشتی درباره تحمل کمردرد اشاره کرد: کمردرد را جدی بگیریم، کمردرد مزمن یک احساس ناخوشایند نیست، بلکه باعث افت کیفیت زندگی فرد میشود و سیستم ایمنی فرد تضعیف میشود، مهمترین مسئله در این بین پیشگیری است.
این فلوشیپ درد همچنین اظهار داشت: درد را نباید تحمل کرد، در این صورت کنترل درد سخت میشود و باید بموقع به درد رسید تا بهترین پیشنهاد برای مدیریت آن درنظر گرفته شود.
قاسمی گفت: بیرون زدگی و پارگی دیسک به دلیل فشاری است که بر روی عصب وارد میشود، با روشهایی که انجام میدهیم التهاب عصب را میکاهیم، لذا باید بتوان جراحی کمر را به مرحله آخر برسانیم، روشهای درمانی کمک میکنند درمان ایجاد و درد کنترل شود.
وی در ادامه بیان کرد: تنگی کانال نخاعی یکی از مشکلاتی است که مهره و دیسک ایجاد میکند، این امر با مجموعه پیشنهاداتی که به بیمار داده میشود کنترل میشود.
دانشیار علوم پزشکی دانشگاه شهید بهشتی همچنین عنوان کرد: کمردرد میتواند با پادرد همراه باشد، وقتی شدت درد زیاد میشود و به ساق پا انتشار پیدا میکند باید از روشهای تشخیصی استفاده کرد تا درد به صورت کامل مشخص شود.
قاسمی در پایان با تاکید بر مدیریت درد تصریح کرد: شعار ما «رهایی از درد و ارتقای کیفیت زندگی» است، امیدوارم افراد با کنترل درد به مدیریت آن در بدن خود کمک کنند.