تأمین اجتماعی:
هیچ دارویی از پوشش بیمه خارج نشده است
به دنبال برخی اظهارات مبنی بر خروج ۴۰۰ قلم داروی مورد نیاز بازنشستگان از شمول بیمههای پایه، مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تأمین اجتماعی گفت: هیچ دارویی از پوشش بیمه خارج نشده است.
شهرام غفاری در گفتوگو با ایسنا، با رد اظهارات اخیر رئیسکانون بازنشستگان تأمین اجتماعی مبنی بر خروج ۴۰۰ قلم دارو از جمله ویتامینها و مسکنها از پوشش بیمهای در سال جاری، اظهار داشت: هیچ دارویی از تعهد بیمهها خارج نشده است.
غفاری افزود: سازمان تأمین اجتماعی و سایر بیمهها، ذیل دبیرخانه شورای عالی بیمه فعالیت میکنند و هر آنچه این دبیرخانه تصویب کند، همه بیمهها آن را بهطور یکسان اجرا میکنند و هیچ تفاوتی در پوشش بیمهها نیست. بر این اساس هیچ دارویی را دبیرخانه شورای عالی بیمه از تعهد خود خارج نکرده و سازمان نیز این کار را انجام نداده است.
وی افزود: برخی از داروها که به لحاظ درمانی هم مهم هستند و ممکن است در درمان سرطان هم مورد استفاده قرار گیرند، تحت پوشش بیمه نیستند، اما از طریق طرح دارویار بخشی از هزینههای آنها پوشش داده میشود. برخی داروها نیز OTC (داروهای بدون نیاز به نسخه) هستند و سالهاست برای بیماران بستری و کودکان، تحت پوشش بیمه قرار دارند. برخی در نظام سلامت عقیده دارند همه داروها از جمله OTC تحت پوشش بیمهها قرار گیرد که تحقق این مهم بستگی به وجود منابع مالی و تصمیم و موافقت شورای عالی بیمه است. خوشبختانه اخیراً با تشکیل صندوق بیماریهای صعبالعلاج نیز برخی داروها و خدمات که تحت پوشش بیمهها نبودند توسط این صندوق پوشش داده میشوند.