استاد دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گفت: هر زن ایرانی در سال 55 حدود 7 فرزند به دنیا می‌آورد که امروز به 1/7 کاهش یافته است.

حسین ملک افضلی دیروز در ششمین کنگره بهداشت باروری و ناباروری که در دانشگاه شهید بهشتی برگزار شد، اظهار داشت: زمانی که از بارداری‌های بی‌برنامه صحبت می‌شود، منظور کاهش موالید و جمعیت نیست، بلکه باید زندگی افراد همراه با کیفیت باشد و زوجینی که نابارور هستند، شرایطی را برایشان ایجاد کرد تا در سنین نامناسب بارور نشوند.

وی به شاخص‌های توسعه سلامت زنان در کشور در سال 89 اشاره کرد و گفت: درصد زنان بارداری که در دوران باروری حداقل 6 بار توسط افراد دوره دیده مراقبت شده‌اند، در شهر 91 درصد و در روستا 85 درصد بوده است. همچنین زنانی که زایمان خود را در یک مرکز دولتی یا خصوصی انجام داده‌اند در شهرها 97 و در روستاها 93 درصد است.

ملک افضلی افزود: 49 درصد زنان در شهرها زایمان طبیعی داشته‌اند و 64 درصد زنان در روستا به این روش زایمان کرده‌اند. زنانی که حداقل یک بار مراقبت پس از زایمان داشته‌اند، در شهرها 73 درصد و در روستا 75 درصد بوده است. همچنین درصد زنانی که هنگام زایمان از کمک افراد دوره دیده برخوردار بوده‌اند، در شهر 98 و در روستا 93 درصد بوده‌اند.

وی ادامه داد: میانگین سن اولین ازدواج زنان در سال 55 برابر با 19/7 سال در کل کشور بوده که در سال 90 به 23/4 سال رسیده است.

ملک‌افضلی افزود: میزان زایمان قبل از 18 سالگی در شهرها 4 درصد و در روستاها 8 درصد بوده و درصد زنان 20 تا 24 ساله که در سال 55 ازدواج کردند، 79/9 درصد بود که در سال 90 به 47 درصد کاهش یافته است. این بیانگر کاهش سن ازدواج در کشور بوده و طبق رفتار باروری زنان ایرانی در 55 سال اخیر تعداد کودکانی که هر زن به دنیا می‌آورد از 7 به 1/7 کاهش یافته است.

وی ادامه داد: آمارها نشان می‌دهد 80 درصد زایمان‌های کشور در گروه سنی 20 تا 35 ساله است، بنابراین الگوی باروری نشان می‌دهد که رفتار باروری در سن مطلوب اتفاق افتاده و آموزه‌های باروری مؤثر بوده است. اما به دلیل شرایط اقتصادی و اجتماعی و آمار پایین ازدواج، فقط 1/4 کودک به دنیا آورده می‌شود.

ملک افضلی افزود: باید 30 درصد افرادی که ازدواج نمی‌کنند را تشویق به ازدواج کرد، چرا که خطر در راه است و در 30 سال آینده همین تعداد کودک به دنیا نخواهد آمد.

محمد اسلامی، مشاور دفتر سلامت جمعیت و خانواده وزارت بهداشت نیز در ادامه این کنگره گفت: به طور متوسط تولد فرزند در خانواده‌ها طی یک دوره 5 ساله کاهش یافته است و این در حالی است که 15 میلیون نفر در معرض ازدواج وجود دارد که با تأخیر ازدواج مواجه شده که این نرخ را دیرتر می‌کند.

اسلامی گفت: در این شرایط مداخله‌ای برای تشویق ازدواج این افراد نداریم و روند افزایشی میانگین سن ازدواج طی سال‌های 75 تا 90 فقط یک سال بوده است و اکنون این میزان نیز سرعت کمتری به خود گرفته است.

مشاور دفتر سلامت، جمعیت و خانواده وزارت بهداشت تصریح کرد: طی دو سال گذشته میزان ازدواج‌ها کمتر شده است و پیش‌بینی می‌شود که امسال نیز رقم ازدواج کمتر هم شود.

اسلامی ادامه داد: طبق شاخص طلاق گزارش‌ها نشان می‌دهد بیشترین طلاق‌ها در 5 سال اول زندگی رخ داده و این سال‌هایی است که انتظار باروری را صفر کرده است.

وی با اشاره به اینکه 3 میلیون زوج نابارور در کشور وجود دارد، گفت: بخشی از آنها دچار ناباروری اولیه هستند یعنی اصلاً فرزند ندارند و بخشی ناباروری ثانویه یعنی یک یا دو فرزند دارند،‌ اما برای تولید فرزند دیگر دچار مشکلاتی هستند.

مشاور دفتر سلامت، جمعیت و خانواده وزارت بهداشت گفت: اگر غربالگری لازم انجام شود،‌ هزینه‌های باروری کاهش یابد و پیشگیری از ناباروری انجام شود، 2 تا 3 درصد به نرخ باروری کشور کمک خواهد شد.اسلامی ادامه داد: اگر حدود 60 درصد زایمان‌ها را به شکل سزارین انجام دهیم، زنان تجربه ناخوشایندی از بارداری خواهند داشت و تمایلی به فرزندآوری بیشتر در آنها ایجاد نمی‌شود.